Бруксизм. Как лечить скрип зубами во сне

скрежет зубов во сне

Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами во время сна. Он появляется в результате сжатия челюстей, которое спящий человек контролировать не может. Причины скрипа зубами во сне – неврогенные, проблемы с прикусом, неправильно подобранные, установленные протезы. С физиологической точки зрения сжатие возникает в результате сокращения височных, жевательных мышц. Патология может сопровождаться болями, проблемами со сном, шумом в ушах, истиранием эмали, артрозом височно-нижнечелюстных суставов.

Скрежет зубов во сне – проблема более чем 31% людей. Лечение подбирается с учетом типа, характера, сложности психосоматических, стоматологических проблем. На начальных стадиях его развития обнаружить изменения сложно, при выраженных формах дентин стерт сильно, присутствуют кариозные полости, воспаляются ткани периодонта. Чем раньше будет начато лечение, тем более простым, эффективным и быстрым оно окажется.

Психологи связывают скрежет зубами во сне с эмоциональными проблемами. Например, человек не может позволить себе вымещать агрессию в полной мере на виновных людей, а ночью начинаются самопроизвольные сокращения жевательных мышц. Днем подобные непроизвольные реакции тоже возможны, но человек контролирует их. Бруксизм очень вреден для суставов, зубов, мышц лица. При самопроизвольном сжатии создаются огромные нагрузки, превышающие обычные жевательные примерно в 10 раз. Возраст, пол при этом значения не имеют – достаточно сильных стрессовых нагрузок, эмоциональных потрясений. Короткие сжатия встречаются и у совершенно здоровых людей, но продолжаются они обычно не более 10 секунд.

Типы патологии

Скрипеть зубами во сне человек может днем или ночью, поэтому выделяется две формы заболевания – ночная и дневная. Присутствуют постукивания, скрежет, может меняться частота дыхания, пульс, давление. Симптомы беспокоят постоянно, по несколько раз за ночь или время от времени – например, раз в неделю. Днем течение патологии будет зависеть от самоконтроля пациента – если он следит за зубами, их положением, работой височно-челюстного сустава, то сможет свести негативные проявления к минимуму.

Причины

Главная причина бруксизма – сильный стресс или постоянные эмоциональные перегрузки, последствия психологических травм. Иногда достаточного одного, но сильно травмирующего случая, чтобы человек начал скрежетать зубами во время сна.

Бруксизм относят к функциональным нарушениям процессов регуляции глубины сна, ставят в одну линейку с ночными страхами, энурезом, сомнамбулизмом, храпом. Среди других факторов риска – употребление алкоголя, энергетиков, стимуляторов, курение, проблемы с ЖКТ. Связывают развитие патологии с глистными инвазиями – гельминты оказывают угнетающее влияние на процессы синтеза витамина В, препятствуют всасыванию других витаминов, ответственных за работу ЦНС. Психотропные вещества тоже могут угнетать работу нервной системы и вызывать ночной скрежет зубами.

Когда проблема носит стоматологический характер

Бруксизм у взрослых и детей может развиваться из-за дефектов в строении лицевого скелета, патологических процессов в суставах, которые соединяют кости челюстей, нарушений прикуса. В ряде случаев ночной скрежет является попыткой организма самостоятельно устранить проблему. Зубы скрипят, чтобы найти удобную позицию для челюстей и исправить патологические изменения. Могут соответствующие проявления беспокоить при отсутствии некоторых зубов.

Установка коронок – тоже одна из причин зубного скрежета. Для начала рекомендуется использовать временные конструкции, чтобы оценить качество их подгонки, удобство в носке. После установки виниров первые пару недель рекомендуется спать в специальных защитных каппах.

бруксизм причины
Зубы при бруксизме и здоровые зубы

Симптомы, диагностика

Того, что человек во время сна скрипит зубами, достаточно для постановки диагноза бруксизм. Если сказать о наличии соответствующего симптома пациенту некому, диагностика затрудняется. Косвенно на проблему может указывать патологическая стираемость зубов.

Другие характерные симптомы, сопровождающие данную патологию:

  • боль, локализованная в височно-нижнечелюстных суставах;
  • неприятные ощущения в носовых придаточных пазухах, ушах;
  • болезненность шеи, плечевого пояса;
  • мигрени;
  • разрушение эмали;
  • кариес.

Поверхность зубных рядов нарушается, стирается, что особенно заметно после ее реставрации, восстановления врачом (страдают одни и те же области, изменения происходят быстро). Протезы могут разламываться, покрываться трещинами, протираться. Первыми всегда страдают выступающие короночные части, могут появляться сколы, острые края, травмирующие слизистые, язык.

Постоянное сильное трение верхних и нижних зубов без последствий не проходят. Стертая эмаль – только вершина айсберга, хоть и малоприятная, куда хуже то, что истираются суставы, развивается височно-челюстной синдром. Человек жалуется на боли в мышцах, голове, которые отдают в спину, шею. Врач может поставить точный диагноз по результатам обследования на полисомнографе, который регистрирует специфическую картину спастики жевательных мышц. Полисомнография позволяет исключить эпилепсию, для лечения которой используются другие способы.

бруксизм

Лечение скрипа зубами во сне должно быть грамотным, назначаться с учетом характера, типа патологии, причин ее развития. Если ничего не предпринимать, неприятные симптомы будут постоянно прогрессировать. Среди них:

  • дискомфорт во время жевания;
  • боли в мышцах;
  • повышение чувствительности зубов;
  • нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава;
  • постоянные мигрени;
  • изменение формы лица;
  • расшатывание зубов в ряду;
  • нарушения сна.

Все это негативно влияет на качество жизни пациента, может становиться причиной хронической усталости, проблем с концентрацией внимания, раздражительности. У некоторых пациентов зубы стираются практически под корень.

Способы терапии

Почему человек во время сна скрипит зубами, мы выяснили, теперь давайте поговорим о лечении этого малоприятного симптома. В первую очередь нужно исключить стрессы, которые провоцируют характерный скрежет, а затем учиться контролировать проблему. Если вы замечаете, что начинаете скрипеть зубами днем, прилагайте все возможные усилия, чтобы не делать этого. Также лечение бруксизма предполагает:

  • исключение стрессовых факторов;
  • освоение методик релаксации (помогают медитации, ванны, музыка);
  • направленные нагрузки на челюсти перед сном (можно пожевать морковку или яблоко, чтобы частично снять местное напряжение в суставах);
  • прикладывание теплых расслабляющих компрессов к щекам;
  • намеренное расслабление мышц при появлении первых признаков напряжения;
  • исправление прикуса при наличии проблем с ним, установка коронок, замена неправильно сделанных протезов;
  • консультирование у психолога, невролога для решения проблем эмоционального характера.

Также врачи рекомендуют пациентам, которые скрипят зубами во сне, в течение дня держать рот в положении, когда губы сомкнуты, а зубы находятся врозь, соприкасаясь только во время жевания. Нужно устранить все стоматологические проблемы, хорошие результаты дает ночное ношение кап из специальных биопластических материалов. Капы фиксируют челюсти в оптимальном положении, эффективно препятствуют истиранию зубов. Для изготовления используются прозрачные материалы, предварительно делается индивидуальный слепок. Первое время ношение кап может вызывать определенный дискомфорт, но со временем пациент привыкает к пластинкам. Есть одно- и двучелюстные модели, какая нужна вам, скажет врач. Принцип действия капы заключается в том, что при ночном сжатии зубов она берет на себя основное давление, защищая зубы, суставы челюсти от истирания. Полностью вылечить заболевание она не поможет, но негативные последствия минимизирует.

Бруксизма лечение капа
Силиконовая капа для защиты зубов

Лечение скрежета зубами во сне с применением капы:

  • устраняет характерный скрежет;
  • защищает зубы от истирания;
  • является действенным способом профилактики перелома ортопедической конструкции;
  • предотвращает смещения зубов;
  • снижает напряжение, нагрузки, оказываемые на челюстно-лицевую систему.

Если симптомы скрежета выражены очень явно, обратитесь к челюстно-лицевому хирургу – он снимет мышечный тонус. Возможно, вам нужно будет носить миорелаксирующую каппу – шину особой конструкции, которая оказывает расслабляющее воздействие на мышцы. Некоторым пациентам помогает применение механических средств лечения храпа.

В тяжелых случаях, при усиленном прогрессировании заболевания могут назначаться средства, расслабляющие мышцы жевания, инъекции ботокса. Дополнительные терапевтические мероприятия – прием витаминов группы В, кальция, магния. Лечение должно быть ранним, иначе будет нанесен значительный урон организму, полное восстановление здоровья станет вообще невозможным.

Заключение

  1. Скрежет зубами во сне появляется по разным причинам, но часто проблема кроется в стрессе. Если человек все время испытывает эмоциональные перегрузки, риски появления бруксизма заметно возрастают.
  2. Лечение симптоматическое, чем раньше оно начато, тем выше будет его эффективность.
  3. Обязательно исправьте прикус, устраните другие провоцирующие стоматологические проблемы.
  4. Ночью желательно носить капы, они изготавливаются по индивидуальному слепку.
  5. При отсутствии терапии заболевание прогрессирует, его симптоматика усиливается, что негативно влияет на качество жизни человека.

Похожие записи